svineinfluensa
Influensa A(H1N1)
Influensa er ein infeksjonsjukdom som rammar svært mange menneske kvart år i sesongen. Han er ein viktig grunn til akutt sjukdom, og ofte blir det ein tydeleg overdødelighet i befolkninga i sesongen.To typar av viruset, Influensa type A og B, gir årlege utbrudd eller epidemiar av skiftande styrke hos menneske. Når det vert utvikla nye influensavirus som menneskje ikkje har opparbeidd immunitet mot, kan det oppstå verdsomspennande pandemiar; den første vart skildra i 1580. Symptoma er feber, muskelsmertar, hodepine, tørrhoste og slappheit. Mageplagar er sjeldne, men ein kan sjå dei hos barn. Sjukdommen varar oftast 7-10 dagar.A(H1N1)-utbrottet 2009 eller Den nya influensan är en benämning på en influensa som smittar mellan människor och som enligt uppgift hade sitt utbrott i Mexiko. Denna nya influensa är troligen en blandning (en såkallad reassortment) av arvsmassa från fyra olika influensavirus typ A av subtypen H1N1. Resultatet av analyser genomförda av Centers for Disease Control and Prevention (CDC), av de fyra olika segmenten av arvsmassa identifierade att en är endemisk för människor, en endemisk för fåglar och två endemiska för grisar.Dock har andra forskare visat att analyser av virusets genom indikerar att all dess RNA härstammar från svin, och att "denna preliminära analys indikerar att minst två segment av arvsmassan härstammar från svin, varav en är besläktad med ett virus som man lyckades isolera hos grisar vid ett utbrott i USA 1998 "Statsepidemiologen Annika Linde menar att denna svininfluensa inte är farligare än vanlig vinterinfluensa men att fler förmodligen kommer smittas. Få blir allvarligt sjuka och av dessa har flertalet minst en annan riskfaktor. Inkubationstiden är i medeltal ca 3 dagar, men varierar mellan 1 och 7 dagar. Dödligheten ligger i samma nivå som en vanlig influensa. Det är huvudsakligen barn och ungdomar under 18 år som blivit sjuka, äldre verkar i stort sett vara skyddade mot den nya influensan. Det beror eventuellt på att de drabbats av fler influensor under sitt liv än vad yngre personer gjort Den 24 april 2009 kom nyheten att 81 människor i Mexico City, Mexiko hade dött av vad som då beskrevs som en muterad form av svininfluensa. Man trodde att omkring 1 000 personer hade smittas i Mexiko. Sju lindrigare fall upptäcktes även i Kalifornien och Texas i USA. De flesta av de döda var mellan 20 och 50 år gamla och i övrigt helt friska. Den 26 april rapporterades att dödssiffran stigit till 81 personer som man tror har avlidit i sjukdomen, då bara 20 av fallen var bekräftade. 1 324 patienter stod även under bevakning.Den 29 april meddelade amerikanska myndigheter att ett 23 månaders mexikanskt barn avlidit i Texas på grund av A(H1N1)2009-virus. Detta dödsfall är det första utanför Mexiko, barnets föräldrar hade åkt till grannlandet för att få vård för sitt barn. Samma dag höjde också WHO pandemivarningen till 5 på den sexgradiga skalan, vilket är första gången som detta hänt efter att skalan skapades 2005 Detta leder bland annat till att man kommer skynda på vaccintillverkningen, som tar mellan tre och sex månader. I slutet av maj 2009 uppskattades antalet smittade personer i USA uppgå till 100 000 personer Den 11 juni 2009 valde WHO att klassa utbrottet som en pandemi, den första på 41 år. Sjukdomen har hittills varit tämligen mild i sin form med en dödlighet på ca 0,5%. Normalt smittas man bara en gång av en subtyp av influensaviruset och eftersom denna influensa har en ny genetisk sammansättning så har inget något immunförsvar mot den. Hittills har 25 000 personer konstaterats med smitta. Att kategorisera influensautbrottet som en pandemi är ett indirekt konstaterande att smittan är omöjlig att begränsa. Något vaccin finns inte för tillfället men de första doserna ska finnas tillgängliga i mitten av oktober.Den 20 juli uppgav europeiska smittskyddsinstitutet 10600 fall i Storbritannien medan BBC angav 55000 fall.Den 24 juli uppskattade NHS.uk att Storbritannien fått 100.000 nya fall under den senaste veckan.Dock har inga av dessa rapporterats in till Europeiska smittskyddsinstitutet eftersom man inte har utfört några tester utan enbart uppskattat antalet. Faktum är att Storbritanien inte har rapporterat in ett enda fall på över två veckor. Storbritannien har 840 smittade personer på sjukhus varav 63 fall anses allvarliga. Den 24 juli slutade även CDC (United States Centers for Disease Prevention and Control) i USA att göra provtagningar..Influensa A(H1N1), tidlegare kalla svineinfluensa, er ein alminneleg og i blant dødeleg luftvegssjukdom hos gris som kjem av eit influensavirus type A. Dette viruset er ikkje sett hos gris i Noreg. Viruset spreier seg normalt ikkje til menneske, sjølv om smittetilfelle blir notert av og til, først og fremst mellom personar som har vore i direkte kontakt med grisar. Det mest kjende tidlegare utbrotet er frå 1976 på militærbasen Fort Dix i USA.Eit svinevirusutbrot i Mexico og USA ramma menneske i 2009, med mange døde som følgje. Det vart raskt frykta at dette kunne vere starten på ein ny pandemi. Det særskilde viruset som er agens i dette utbrotet er tidlegare ikkje sett hos gris eller menneske. Dette spesifikke viruset er ein av fleire tusen variantar av undergruppa (H1N1) av influensa A-virus. Viruset smitter mellom menneske på same vis som vanleg sesonginfluensa: ved hoste, nysing og nær kontakt med sjuke menneske. Symptoma på sjukdommen er dei same som ved vanleg influensa, som feber, hoste, vond hals, kroppsverk, hovudpine, frysingar og trøttheit. A(H1N1)-utbrottet 2009 eller Den nya influensan är en benämning på en influensa som smittar mellan människor och som enligt uppgift hade sitt utbrott i Mexiko. Denna nya influensa är troligen en blandning (en såkallad reassortment) av arvsmassa från fyra olika influensavirus typ A av subtypen H1N1. Resultatet av analyser genomförda av Centers for Disease Control and Prevention (CDC), av de fyra olika segmenten av arvsmassa identifierade att en är endemisk för människor, en endemisk för fåglar och två endemiska för grisar. Dock har andra forskare visat att analyser av virusets genom indikerar att all dess RNA härstammar från svin, och att "denna preliminära analys indikerar att minst två segment av arvsmassan härstammar från svin, varav en är besläktad med ett virus som man lyckades isolera hos grisar vid ett utbrott i USA 1998 ". Statsepidemiologen Annika Linde menar att denna svininfluensa inte är farligare än vanlig vinterinfluensa men att fler förmodligen kommer smittas. Få blir allvarligt sjuka och av dessa har flertalet minst en annan riskfaktor. Inkubationstiden är i medeltal ca 3 dagar, men varierar mellan 1 och 7 dagar. Dödligheten ligger i samma nivå som en vanlig influensa. Det är huvudsakligen barn och ungdomar under 18 år som blivit sjuka, äldre verkar i stort sett vara skyddade mot den nya influensan. Det beror eventuellt på att de drabbats av fler influensor under sitt liv än vad yngre personer gjort. Den 24 april 2009 kom nyheten att 81 människor i Mexico City, Mexiko hade dött av vad som då beskrevs som en muterad form av svininfluensa. Man trodde att omkring 1 000 personer hade smittas i Mexiko. Sju lindrigare fall upptäcktes även i Kalifornien och Texas i USA. De flesta av de döda var mellan 20 och 50 år gamla och i övrigt helt friska.Den 26 april rapporterades att dödssiffran stigit till 81 personer som man tror har avlidit i sjukdomen, då bara 20 av fallen var bekräftade. 1 324 patienter stod även under bevakning. en 29 april meddelade amerikanska myndigheter att ett 23 månaders mexikanskt barn avlidit i Texas på grund av A(H1N1)2009-virus. Detta dödsfall är det första utanför Mexiko, barnets föräldrar hade åkt till grannlandet för att få vård för sitt barn. Samma dag höjde också WHO pandemivarningen till 5 på den sexgradiga skalan, vilket är första gången som detta hänt efter att skalan skapades 2005. Detta leder bland annat till att man kommer skynda på vaccintillverkningen, som tar mellan tre och sex månader. I slutet av maj 2009 uppskattades antalet smittade personer i USA uppgå till 100 000 personer . Den 11 juni 2009 valde WHO att klassa utbrottet som en pandemi, den första på 41 år. Sjukdomen har hittills varit tämligen mild i sin form med en dödlighet på ca 0,5%. Normalt smittas man bara en gång av en subtyp av influensaviruset och eftersom denna influensa har en ny genetisk sammansättning så har inget något immunförsvar mot den. Hittills har 25 000 personer konstaterats med smitta. Att kategorisera influensautbrottet som en pandemi är ett indirekt konstaterande att smittan är omöjlig att begränsa.Något vaccin finns inte för tillfället men de första doserna ska finnas tillgängliga i mitten av oktober.Den 20 juli uppgav europeiska smittskyddsinstitutet 10600 fall i Storbritannien medan BBC angav 55000 fall.Den 24 juli uppskattade NHS.uk att Storbritannien fått 100.000 nya fall under den senaste veckan.Dock har inga av dessa rapporterats in till Europeiska smittskyddsinstitutet eftersom man inte har utfört några tester utan enbart uppskattat antalet. Faktum är att Storbritanien inte har rapporterat in ett enda fall på över två veckor.. Storbritannien har 840 smittade personer på sjukhus varav 63 fall anses allvarliga. Den 24 juli slutade även CDC (United States Centers for Disease Prevention and Control) i USA att göra provtagningar.Den 26 april ökade uppmärksamheten på möjliga svininfluensafall i Sverige, genom att det influensaövervakningsprogram, som normalt bara sträcker sig över influensasäsongen, förlängdes. Resenärer som varit i Mexiko eller drabbade stater i USA uppmanades att söka sjukvård vid influensasymtom.Den 3 maj meddelade Smittskyddsinstitutet det första sannolika fallet i Sverige vilket bekräftades den 6 maj. Mellan 9 och 31 maj ytterliggare fem fall, alla bosatta i Stockholm.Den 2 juni konstaterades det sjunde fallet, vilket skedde i Göteborg. Den 3 juni hade totalt 10 personer testats positivt, varav nio i Stockholm, alla smittade i USA.. Den 4 juni konstateras det första fallet av någon som smittats i Sverige. Den 15 juni 2009 hade 32 svenskar konstaterats ha den nya influensan enligt Smittskyddsinstitutet. Socialstyrelsen och Smittskyddsinstitutet bedömer att mellan 20 och 40 % av befolkningen kommer att smittas vilket kommer påverka sjukvården kraftigt under hösten 2009 när miljontals svenskar i de värsta scenarierna kan komma att smittas. Den 22 juni beställde Sverige drygt 18 miljoner doser influensavaccin till en kostnad av knappt miljarder kronor. Det är den största vaccinationsbeställningen som någonsin har skett av svenska landsting. Svenska smittskyddsinstitutet har gjort ett flertal moduleringar för att se hur stor spridningen kommer bli, resultatet visar att mellan 400 000-6 000 000 svenskar kommer att smittas. Mycket beror på när vaccineringen kan komma igång och hur smittsam sjukdomen är.Statiken som europeiska smittskyddsinstitutet, ECDC erbjuder bygger enbart på laboratoriekonstaterade fall. Det faktiska antalet är därför mycket större och helt omöjligt att fastställa. Många länder har helt enkelt inte möjlighet att göra någon provtagning. Dessutom väljer ett flertal länder däribland Sverige att bara utföra laboratorieundersökningar på allvarliga sjukdomsfall. Detta betyder att det nu inte är speciellt meningsfullt att beskriva epidemins omfattning baserat på antalet rapporterade, verifierade fall. Det betyder också att antalet diagnostiserade fall inte blir något bra underlag för att beskriva sjukdomens svårighetsgrad, varken när det gäller sjukhusinläggningar eller dödsfall. Siffrorna för detta kommer att felaktigt bli allt högre allteftersom en allt mindre del av dem som har godartad sjukdom rapporteras. Den som är intresserad av antalet fall hänvisas därför till ECDC´s hemsida och välj "ECDC situation report on influenza A(H1N1)v".